يُعرّف الفتق (بالإنجليزية: Hernia) على أنّه اندفاع جزء داخليّ من الجسم من خلال المناطق الضعيفة في العضلات المُحيطة أو جدار الأنسجة (وهي كلمة معناها في العربية وجود نقطة ضعيفة في شيء كان قوي يقول الله تعالي “او لم يري الذين كفرو ان السماوات والارض كانتا رتقا ففتقناهما ” صدق الله العظيم
ويحدث الفتق في كثير من الحالات في المنطقة الممتدة بين الصدر والورك، وقد يحدث كذلك في خن الورك (بالإنجليزية: Groin)، وقد يُصاحب ذلك ظهور أعراض بسيطة وقد لا تظهر أي أعراض، ويجدر التنبيه إلى أنّ الانتفاخ الناتج عن الإصابة بالفتق يبدو واضحاً عند السّعال أو شدّ الجسم، بينما يُساهم الاستلقاء في إخفائه في بعض الحالات، ويُعتبر فتق البطن أكثر أنواع الفتق شيوعا.
أسباب حدوث الفتق :
لا يوجد سبب مُحدد وواضح للإصابة بالفتق، باستثناء الفتق الجراحي (بالإنجليزية: Incisional hernia) الذي يحدث كإحدى مضاعفات جراحة البطن، ومع هذا هناك بعض العوامل التي قد تزيد فرصة إصابة الشخص بالفتق وكلها بسبب زيادة الضغط داخل تجويف البطن وضعف جدار البطن ، نذكر منها ما يأتي:
1-التقدم في العمر
2- الجنس؛ إذ يُعدّ الرجال أكثر عُرضة للإصابة بالفتق مقارنة بالنساء.
3- أسباب خَلقيّة أو قد يتطور عند الأطفال الذين لديهم ضعف في جدار البطن. 4-الشدّ بشكل يفوق الحدّ الطبيعيّ أثناء التبرّز، وقد يحدث ذلك عند الإصابة بالإمساك.
5-السّعال المستمر.
6-التليف الكيسي (بالإنجليزية: Cystic Fibrosis).
7- تضخم البروستات.
8-السمنة.
9-تراكم السوائل في البطن. حمل المواد والأجسام الثقيلة
أعراض الفتق:
تختلف العلامات والأعراض التي تظهر على المصابين بالفتق في شدّتها؛ بحيث تتراوح بين ظهور نتوء غير مؤلم إلى بروز فتق مؤلم ومنتفخ يُسبّب الإزعاج للمصاب،
ويُمكن تصنيف أعراض وعلامات الفتق على النحو الآتي
الفتق القابل للرد: (بالإنجليزية: Reducible hernia)، وتتمثل أعراضه بما يأتي: ظهور كتلة أو انتفاخ في الفخذ أو إحدى مناطق البطن. الشعور بالألم عند لمس الفتق، وقد يشعر المصاب بالألم في المنطقة قبل ظهور النتوء أو الكتلة. زيادة حجم الكتلة عند الوقوف أو عند القيام بسلوكات تزيد الضغط على البطن. قابليته للانسحاب داخل البطن ما لم يكن ذا حجم كبير.
الفتق غير القابل للرد: (بالإنجليزية: Irreducible hernia)، وفي هذه الحالات قد يظهر النتوء بشكل مزمن دون شعور المصاب بالألم، وإضافة إلى ذلك قد تظهر أعراض وعلامات تدل على انسداد الأمعاء، وغالباً ما تتمثل هذه الأعراض بحدوث الغثيان والتقيؤ.
الفتق المُختنق: (بالإنجليزية: Strangulated hernia) تُمثل هذه الحالة فتقاً غير قابلٍ للرد يحدث فيه انقطاع لتدفق الدم الذي يُغذي المنطقة المتأثرة، وتتطلب هذه الحالة إخضاع المريض للجراحة الطارئة، وتتضمن أعراض الإصابة بهذا الفتق ما يلي: الشعور بالألم بشكل دائم، وفي بعض الأحيان قد تظهر علامات وأعراض انسداد الأمعاء. المعاناة من الحمّى في بعض الأحيان
أنواع الفتق هناك أنواع مختلفة للفتق، وفيما يلي بيان لكل منها:
الفتق الإربي: تحدث الإصابة بالفتق الإربي (بالإنجليزية: Inguinal hernia) نتيجة اندفاع الأمعاء عبر بقعة ضعيفة أو تمزّق في جدار البطن السفلي، وغالباً ما يكون ذلك عبر القناة الإربية الموجودة في المغبن، وتُمثّل هذه الحالة ما نسبته 70% من حالات الفتق، وفي الحقيقة يُصيب هذا النوع من الفتق الذكور أكثر من الإناث.
الفتق الحجابي: يُعتبر الفتق الحجابي المعروف أيضاً بفتق الفرجة الحجابية (بالإنجليزية: Hiatus hernia) الأكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم خمسين عاماً، أمّا ظهورها لدى الأطفال فيُفسّر على أنه عيب خَلقي، وتُمثّل حالة الفتق الحجابيّ بروز جزء من البطن عبر الحجاب الحاجز داخل تجويف الصدر، ويجدر التنبيه إلى أنّ الحجاب الحاجز هو المسؤول عن فصل أعضاء الصدر عن أعضاء البطن. تؤدي الإصابة بالفتق الحجابي إلى ظهور عدد من المضاعفات، ومنها الارتجاع المعدي المريئيّ (بالإنجليزية: Gastroesophageal reflux disease)، وتتمثل هذه الحالة بارتجاع أحماض المعدة إلى المريء ويُصاحب ذلك الشعور بالحرقة.
الفتق السُّري: يظهر الفتق السريّ (بالإنجليزية: Umbilical hernia) لدى الأطفال والرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر، وما يُميّز الفتق السُّري عن غيره من أنواع الفتق أنّه قادر على الاختفاء من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى العلاج قبل بلوغ الطفل العام الأول من العمر، ولكن قد يتطلب الأمر الحاجة لإخضاع الطفل للجراحة في الحالات التي لم يختفِ فيها الفتق عند بلوغ الطفل هذا العمر، ويظهر الفتق السّري على هيئة انتفاخ الأمعاء عبر جدار البطن بالقرب من السرة، ممّا يُسبّب ظهور انتفاخ سرة بطن الطفل أو بالقرب منها خاصة عند بُكائه.
الفتق الجار سري :ويكون في المنطقة المجاورة للسرة ويظهر في كبار السن نتيجة اسباب الفتق السابق ذكرها
الفتق الجراحي: يحدث هذا النوع في حالات الخضوع لجراحة البطن، فقد يحدث اندفاع للأمعاء من خلال النُدبة التي تشكّلت بفعل شق العملية أو عبر الأنسجة المُحيطة الضعيفة.
الفتق الفخذي: يُعتبر الفتق الفخذي (بالإنجليزية: Femoral hernia) أقل شيوعاً مقارنة بالفتق الإربي، ويظهر لدى النساء أكثر من الرجال، كما ويرتبط حدوثه بالشيخوخة والضغط المتكرر على البطن، وتتمثل هذه الحالة ببروز النسيج الدهني أو جزء من الأمعاء عبر المغبن في الجزء العلوي من باطن الفخذ.
الفتق الشرسوفي مايسمى فتق بجدار البطن: (بالإنجليزية: Epigastric hernia)، يتمثّل باندفاع الأنسجة الدهنية عبر منطقة البطن وفي التحديد بين السّرة والجزء السفلي من عظمة القص.
مع اطيب الامنيات بدوام الصحة
مقدم دكتور احمد عبد السلام استشارى الجراحة العامة والمناظير والاورام بمستشفيات القوات المسلحة والنزهة الدولى والمروة التخصصى
للتواصل تليفون وواتس
٠٠٢/٠١٠٠٣٧٩٢٢٥٥
و
٠٠٢/٠١١١٢٢٩٤٠١٠
فرع مصر الجديدة
مستشفي الميرغني ٣ش المهندس محمد ابوالليل بجوار محطة مترو كلية البنات- الميرغنى- مصر الجديدة- القاهرة
فرع المهندسين
مستشفى المروة ٣ ش السودان بجوار محطة مترو البحوث- المهندسين – الجيزة
فرع مدينة نصر
مستشفى صيام ٤٦ ش الفريق على عامر متفرع من ش مكرم عبيد -مدينة نصر القاهرة
فرع الدقى
مركز الدقى التخصصى للجراحة ٦ ش التحرير امام محطة مترو البحوث الدقى الجيزة
فرع وسط البلد
مركز كلينكا عيادات ابو طاقية التخصصية ١٥٤ ش محمد فريد بجوار فرع البنك الاهلى عابدين وسط البلد القاهرة
فرع فيصل
مستشفى الروان الطالبية فيصل بجوار ميدان الساعة
فرع حدائق القبة
مستشفى مصر والسودان ١٧٥ ش مصر والسودان حدائق القبة القاهرة